Врач-онколог предупредила о риске рака из-за острой и горячей пищи

16 января отмечается Международный день горячей и острой пищи. Многие люди любят блюда погорячее и поострее, однако такие предпочтения могут привести к онкологическому заболеванию. Почему так происходит, 93.RU рассказала врач-онколог клиники экспертной онкологии «Евроонко» Дарья Хорева. — Дарья Викторовна, могут ли острая и горячая пища увеличить риск рака? Каких именно видов? — Да, могут. Речь идет в первую очередь о раке пищевода, а также раке желудка, полости рта и ротоглотки (язык, слизистая щек, миндалины). Именно эти органы первыми принимают на себя «удар» обжигающей температуры или агрессивных компонентов острой пищи. — Какие механизмы связывают употребление очень горячей или острой пищи с развитием онкологических заболеваний? — Основной механизм — хроническое повреждение и воспаление. Возникает термическая травма. Напитки или пища температурой выше 65–70 °C вызывают микроожоги слизистой оболочки пищевода и желудка. Клетки вынуждены постоянно регенерировать (восстанавливаться), что увеличивает вероятность ошибок при делении и возникновения мутаций, которые приводят к раку. Далее идет воспалительный каскад. Поврежденная слизистая запускает хроническое воспаление. В этом процессе выделяются активные молекулы (цитокины, свободные радикалы), которые сами по себе могут повреждать ДНК клеток и стимулировать их бесконтрольный рост. Происходит нарушение барьерной функции. Постоянное раздражение нарушает защитный слизистый слой, делая ткани более уязвимыми для других канцерогенов (например, из табачного дыма или алкоголя). Острая пища благодаря капсаицину (алкалоид, содержащийся в перце) может как оказывать противовоспалительный эффект в малых дозах, так и провоцировать выраженное раздражение и воспаление при регулярном избыточном употреблении. — Есть ли исследования, подтверждающие связь между частым употреблением горячих напитков и раком пищевода, желудка и других видов рака? — Да, такие исследования есть. Исследование Американского онкологического общества (2019 год) с участием более 50 тысяч человек показало: ежедневное употребление 700 миллилитров чая температурой выше 60 °C увеличивает риск рака пищевода на 90%. Международное агентство по изучению рака (МАИР) классифицирует «употребление очень горячих напитков (выше 65 °C)» как вероятно канцерогенное для человека (группа 2A). Таким образом, необходимы дальнейшие исследования для уточнения условий, при которых повышается риск развития рака пищевода. — Какое воздействие оказывает прием горячей пищи на слизистую оболочку пищевода и желудка в долгосрочной перспективе? — Длительное регулярное воздействие высокой температуры приводит к последовательным изменениям: Хронический эзофагит/гастрит — постоянное воспаление.Атрофия — истончение и потеря нормальных клеток слизистой.Метаплазия — замещение нормальной ткани на другую, менее специализированную (например, кишечная метаплазия в желудке).Дисплазия — появление клеток с признаками атипии (предраковое состояние). Этот путь «хроническое воспаление → атрофия → метаплазия → дисплазия → рак» — стандартный патогенез в онкологии. — Может ли хроническое раздражение и воспаление от острой еды способствовать образованию раковых клеток? — Может. Сам по себе капсаицин в умеренных количествах не считается прямым канцерогеном и даже обладает некоторыми полезными свойствами. Однако хроническое раздражение слизистой желудка острой пищей, особенно в сочетании с другими агрессивными факторами (алкоголь, курение, ВПЧ, Helicobacter Pylori), поддерживает фон постоянного воспаления. А, как уже сказала, хроническое воспаление — это мощный промотор онкологического процесса, который ускоряет деление клеток и повышает риск генетических поломок. — Какие рекомендации можно дать людям, чтобы снизить риск рака при употреблении острых или горячих блюд? Советы просты и выполнимы: дайте напиткам остыть. Не пейте чай, кофе или другие напитки сразу после заваривания. Оптимальная температура — не выше 60 °C (примерно 6−8 минут ожидания). Если не можете определить на глаз, добавьте холодного молока/воды или просто подождите;избегайте «обжигающего» ощущения. Если еда или питье вызывают явный дискомфорт, жжение во рту или по ходу пищевода — это сигнал, что температура слишком высока;соблюдайте умеренность в острой пище. Наслаждайтесь острыми блюдами, но не делайте их основой ежедневного рациона. Прислушивайтесь к реакции своего желудка;Комбинируйте с защитными продуктами. Употребляйте горячие или острые блюда вместе со «смягчающими» компонентами (например, сметаной, йогуртом, цельнозерновым хлебом);откажитесь от синергии рисков. Исключите курение, алкоголь из своей жизни. Хотя бы каждые 3−5 лет выполняйте эзофагогастродуоденоскопию для исключения патологии, тем более в наше время ее можно сделать во сне (под седацией пропофолом, безболезненно и нетравматично). При обнаружении заболевания вовремя лечите гастриты, язвы, вызванные бактерией Helicobacter pylori, вакцинируйтесь от вируса папилломы человека (ВПЧ);ведите общий здоровый образ жизни. Сбалансированное питание, богатое овощами и фруктами (источники антиоксидантов), поддержание нормального веса и регулярные обследования у врача — лучшая стратегия профилактики не только рака, но и многих других заболеваний. И необходимо помнить: риск возникновения рака возникает при систематическом, хроническом повреждении слизистой. Простые привычки — дать напитку остыть и знать меру в остроте — позволяют наслаждаться любимыми вкусами без вреда для здоровья. Будьте осознанны в своих пищевых привычках, и это станет вашим вкладом в долгую и здоровую жизнь.