Медицина станет доступнее

21 марта в силу вступили новые правила обязательного медицинского страхования (ОМС) – главный документ, регламентирующий взаимоотношения пациентов и учреждений здравоохранения. Одно из самых значительных нововведений – отмена прикрепления россиян к поликлиникам по месту регистрации и конкретному врачу-терапевту. Теперь каждый гражданин может получить медицинскую помощь по полису ОМС в любом регионе страны вне зависимости от прописки. Это особенно актуально для Краснодарского края, олимпийские стройки и черноморские лагеря которого привлекают тысячи рабочих и отдыхающих. Так же и кубанцы, проживающие в Москве, Санкт-Петербурге, любом другом российском городе, могут смело обращаться в местные поликлиники. До 21 марта такая помощь оказывалась платно.

О том, что еще поменяется в жизни кубанских пациентов (а их в краевом Фонде ОМС зарегистрировано 5,141 млн), 93.ru поинтересовался у специалистов.

«В связи с вступившим в силу Законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», – пояснили в пресс-службе Фонда, – каждый человек должен самостоятельно выбрать страховую медицинскую организацию, осуществляющую страхование на территории Краснодарского края». Сейчас таких организаций пять: филиал ОАО СМО «Сибирь» , филиал ЗАО МСК «Солидарность для жизни», филиал ООО «РГС-Медицина» – «Росгосстрах-Краснодар-Медицина», муниципальная страховая компания Краснодара «Медицина» и филиал ООО «Страховая компания «ВСК-Милосердие».

Помимо открепления от конкретных поликлиник и врачей, позволяющего бесплатно получать медицинские услуги в любом регионе России, с нынешнего мая вводится бессрочный медицинский полис нового образца. Получать его будут не работодатели, а сами граждане. Если страховая компания недостаточно отстаивает ваши права как пациента, можно выбрать ее конкурентов. Правда менять компанию можно раз в год, уведомив ее об этом не позднее 1 ноября текущего года.

Любопытно, но это первые крупные изменения в федеральном законодательстве об ОМС начиная с момента его принятия в июне 1991 года.

«Конечно, с нововведениями многое поменялось, – считает директор краснодарского филиала МСК «Солидарность для жизни» Ирина Зайцева. – Теперь каждый россиянин самостоятельно выбирает не только медицинское учреждение и лечащего врача, но и страховую компанию. Ознакомиться с работой действующих на Кубани компаний можно обратившись в их офисы или через Интернет, прочитав отзывы и комментарии других клиентов. В связи с изменениями закона увеличился объем документации, отчетности. Раньше данные гражданина просто «вбивались» в компьютер, сейчас он должен собственноручно написать заявление, приложив к нему копии свидетельства о рождении, СНИЛС, документа, удостоверяющего личность родителя (для детей), паспорта и СНИЛС для граждан от 14 лет. Конкуренция на страховом рынке и до этого была довольно жесткой, после нововведений могут отпасть лишь нестабильные компании».

Число жалоб на медицинские учреждения, по словам Ирины Петровны, растет с каждым годом. Связано это и с повышением уровня грамотности населения, многие теперь знают как защищать свои права. Львиная доля обращений касается некачественной врачебной помощи. Например, если доктор недостаточно, по мнению больного, уделил ему внимания, был груб или просто отмахнулся от проблем со здоровьем, можно написать заявление в страховую компанию. После разбирательства нерадивого медика ждет выговор или даже лишение премии.

Муниципальная страховая компания Краснодара «Медицина» и компания «Сибирь» не смогли прокомментировать изменения.