Каждый третий кубанец страдает от аллергии. Краснодарский врач раскрыл способы, как облегчить симптомы

Сентябрь — пик цветения амброзии, пыльца которой является сильнейшим аллергеном, значительно ухудшающим жизнь тысячам аллергиков на Кубани. О том, как распознать аллергию, каковы правила жизни при этом заболевании, существуют ли эффективные методы лечения, 93.RU рассказал врач-аллерголог, иммунолог Клиники семейного здоровья City-clinic Сергей Петренко.

— Сергей Григорьевич, по статистике, количество аллергиков на Кубани каждый год увеличивается. Почему так происходит?

— Да, действительно, число жителей Краснодарского края, страдающих поллинозом (хроническим сезонным заболеванием, которое вызывает пыльца цветущих растений, опыляемых ветром, — 93.RU.), его еще называют сенной лихорадкой, увеличивается на 2-3 тысячи человек ежегодно. Это связано с ухудшением экологической обстановки в мегаполисах, бесконтрольным применением антибиотиков, массовым отказом от профилактических иммунизаций и другими причинами.

Пополняют «отряд» аллергиков в крае и приезжие, которые переезжают на Кубань на постоянное место жительства. Только в прошлом году, по данным Краснодарстата, в наш край прибыли 166 тысяч жителей Сибири, Дальнего Востока, Крайнего Севера, и для многих их них аллергия, например, на пыльцу амброзии стала неприятным сюрпризом.

— А сколько вообще аллергиков на Кубани?

— По данным краевого минздрава, каждый третий взрослый житель края и каждый четвертый ребенок страдают аллергией, но точную цифру назвать трудно, потому что лишь 15% людей, страдающих от поллиноза, обратились к специалистам-аллергологам, прошли диагностику и встали на учет. Остальные лечатся самостоятельно, ориентируясь на информацию из интернета, мнение знакомых и предложения фармацевтов в аптеках.

— Согласна. Сама недавно была свидетельницей, когда мужчина попросил фармацевта продать ему лекарство от аллергии, которое ему в прошлом году помогло, но название чудодейственных таблеток он никак не мог вспомнить.

— Пациентам с особенностями иммунитета категорически нельзя заниматься самолечением, так как реакция на прием лекарственных препаратов у аллергиков может быть непредсказуема!

Кроме того, препарат, который помог в прошлом году, в этом году уже может не помочь, потому что болезнь, если ее не лечить под контролем аллерголога, развивается и состояние больного ухудшается.

— Что это за болезнь такая — аллергия? Почему одни люди реагируют на пыль, шерсть животных, пыльцу растений, а другие нет?

— Аллергия — это неадекватная реакция иммунной системы человека на безопасные вещества, попавшие в его организм. Для большинства людей эти вещества не являются патологическими, но у конкретного человека иммунитет может выдать острую, избыточную реакцию в виде воспаления слизистых носа и глаз, расстройств в работе желудочно-кишечного тракта и других. Иммунная система воспринимает аллерген подобно вирусу и бактерии и начинает реагировать.

Заболеть аллергией может любой человек, независимо от пола, возраста. По наследству аллергическое заболевание, как правило, не передается, передается только предрасположенность к нему. Считается, что риск заболеть аллергией составляет 40-50%, если болен один родитель, и 75% — если оба.

Жители городов более подвержены аллергии, нежели население станиц, деревень и хуторов. Не зря аллергию называют «болезнью цивилизации». По распространенности аллергические заболевания занимают третье место после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний.

Исследования американских ученых показали, что уровень загазованности напрямую влияет на количество пыльцы, которые производят сорняки.

Играет свою роль и климат. Доказано, что при повышении температуры воздуха увеличивается образование пыльцы и ее содержание в воздухе. Кроме того, жаркая погода растягивает сезон образования пыльцы: на Кубани он длится почти пять месяцев — с июля по ноябрь. Соответственно, увеличивается и период обострения реакций у аллергиков.

— Какие виды аллергии чаще всего встречаются в Краснодарском крае?

— Наиболее распространена респираторная аллергия в виде сезонного поллиноза. То есть на цветение деревьев, сорных и злаковых трав. Но чаще всего встречается аллергия на амброзию полыннолистную, родиной которой является Северная Америка. Это самое вредоносное растение-аллерген. Благодаря теплому и влажному климату, почве, богатой питательными веществами, этот сорняк получил наибольшее распространение именно на Кубани: больше половины общей площади произрастания амброзии полыннолистной в России приходятся на наш край.

— Вы назвали этот сорняк самым вредоносным. Почему?

— Пыльца амброзии — сильнейший аллерген, она разносится ветром на десятки километров, поднимаясь на высоту до пяти тысяч метров. В период цветения амброзии средний уровень концентрации пыльцевых зерен в нашем регионе составляет 436 в одном кубометре воздуха, тогда как концентрация пыльцы в количестве от 10 до 20 зерен в одном кубометре уже индуцирует респираторные проявления аллергии.

— Какие симптомы указывают, что у человека именно аллергическая реакция, а не простуда?

— В норме частица пыльцы, попадая в полость носа или на слизистую глаза, удаляется специальными клетками с ресничками, они называются мерцательный эпителий. Если по каким-то причинам эти клетки хуже выполняют свою работу, пыльца начинает длительно контактировать с наружными оболочками верхних дыхательных путей. На появление частиц пыльцы реагируют иммунные клетки, происходит ряд реакций иммунитета, и вырабатываются специальные противоаллергические иммуноглобулины — защитные белки, которые производит наша иммунная система. Это те самые «бойцы», которые охраняют организм от внешних вторжений, например, от бактерий, вирусов и аллергенов.

Эти иммунные механизмы запускают каскад реакций, которые могут поражать глаза (конъюнктивит, слезотечение, покраснение, зуд), нос (насморк, заложенность носа, нарушение восприятия запахов, навязчивое чихание), верхние дыхательные пути (першение в горле, сухой кашель без мокроты, осиплость голоса, заложенность в ушах, гнусавость, чувство «комка» в горле), кожу (зуд, крапивница, сыпь).

Все эти симптомы сопровождаются слабостью, чувством разбитости, возможны незначительное повышение температуры, головная боль, снижение работоспособности, памяти и внимания.

В некоторых случаях могут возникнуть и более серьезные проявления — отек Квинке и анафилактический шок. Это уже жизнеугрожающие состояния, которые требуют незамедлительной медицинской помощи.

Если у вас появились данные симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу-аллергологу и ни в коем случае не заниматься самолечением!

— Как вести себя человеку с аллергией в период цветения сорных трав?

— Тщательно выполняйте рекомендации врача, и вам не придется сидеть постоянно дома, как советуют некоторые «эксперты». Однако следует по возможности, находясь в помещении, закрывать окна, использовать кондиционер, очистители воздуха, улавливающие пыльцу растений. Влажную уборку желательно делать хотя бы раз в день.

Вернувшись домой с улицы, тщательно вымойте руки, промойте нос, глаза и полость рта, желательно принять душ и сменить одежду. Одежду, в которой выходите на улицу, стирайте почаще.

— Есть какие-то предпочтения по питанию в это время?

— Особенных нет. Питайтесь разнообразно и правильно, как и в любое время года.

Но все же кое-какие ограничения есть. Я советую исключить из рациона те продукты питания, которые по составу схожи с пыльцой растений-возбудителей сезонной аллергии. В случае нетерпимости к пыльце деревьев нужно отказаться от любых видов орехов, а также щавеля, шпината и других растений. При аллергии на пыльцу злаковых следует исключить из рациона хлебобулочные изделия, а при аллергии на амброзию — все, что связано с подсолнечником (семечки, халву, казинаки, масло), а также все бахчевые (арбузы, дыни).

— Некоторые специалисты советуют на период цветения уезжать в другие регионы, где не растет амброзия, — в горы или на побережье.

— В этом нет никакой необходимости. Во время обострения поллиноза надо прежде всего обратиться к врачу-аллергологу, который проведет диагностику и назначит адекватное лечение. Современные методы лечения аллергии позволяют сохранять хорошее качество жизни в этот период.

Также стоит учитывать, что сезонные аллергии могут вызываться разными типами растений и пыльцы в разных регионах, поэтому переезд не всегда гарантирует полное освобождение от аллергических реакций.

— Можно ли вылечить аллергию навсегда?

— Я бы сказал, что это невозможно, но исключения бывают. Например, это может случиться у детей в довольно раннем возрасте, когда по мере взросления формируется приспособительный иммунитет и склонность к аллергии уменьшается. У пожилых людей на фоне снижения активности иммунных процессов тоже пропадает повышенная чувствительность к аллергенам.

Но если у человека из года в год в период цветения проявляются симптомы поллиноза, то ему необходимо строго выполнять все назначения врача. Это значительно снизит риск обострений и поможет достичь длительной ремиссии.

Для снижения выраженности симптомов существуют барьерные способы защиты — назальные фильтры и спреи. Для медикаментозной терапии есть антигистаминные препараты в виде спреев, мазей, таблеток. Врач назначает эти средства индивидуально, в зависимости от степени тяжести заболевания.

Но самым эффективным методом лечения аллергии на сегодняшний день является аллерген-специфическая иммунологическая терапия (АСИТ). Это «золотой стандарт», рекомендованный Всемирной организацией здравоохранения.

По сути, это та же вакцинация от аллергии, так как механизм лечения похож на профилактическую прививку: пациенту вводится очищенный аллерген — экстракт пыльцы амброзии, к примеру. Постепенно, с увеличением дозы, организм привыкает к раздражителю, перестает его воспринимать как чужеродный, и в итоге симптомы постепенно проходят, человек чувствует себя намного лучше.

Важно начинать АСИТ-терапию заранее — за 3-4 месяца до начала цветения опасного сорняка. И проводить ее в течение 3-5 лет. Тогда с 90-процентной вероятностью у детей и с 80-процентной вероятностью у взрослых аллергические реакции уменьшаются, переносимость сезона цветения повышается.

Самое приятное, что этот чудесный эффект может длиться достаточно долго — до 15-20 лет. А у некоторых людей аллергия пропадает вовсе — навсегда.