Технологии, психология и любовь. Как людей, переживших ампутацию, возвращают к полноценной жизни

Еще десять лет назад словосочетание «бионический протез» звучало как фантастика. Сегодня микропроцессорные коленные модули, 3D-моделирование и цифровое проектирование стали частью повседневной работы российских протезистов. О том, как сейчас устроена сфера протезирования в России, рассказал Михаил Ишков, генеральный директор группы компаний «Без Барьеров» — одного из ведущих российских производителей протезов. Почему главная задача — не просто изготовить протез, а вернуть человеку привычную жизнь? От чего на самом деле зависит успех реабилитации? И почему многомиллионный бионический протез иногда может уступить более простой конструкции?

Только в 2025 году предприятия ГК «Без Барьеров» изготовили более 6 тысяч протезов. Среди пациентов — свыше полутора тысяч участников специальной военной операции и около трех с половиной тысяч гражданских. За первое полугодие 2026 года компания уже изготовила более четырех тысяч протезов, что подтверждает устойчивый рост объемов работы. Однако гораздо важнее не количество изготовленных изделий, а качество реабилитации.

— Мы никогда не работаем по принципу «сделали протез — до свидания». С человеком одновременно работают травматолог-ортопед, инженер-протезист, врач физической реабилитации, инструктор ЛФК, физиотерапевт и психолог, — рассказывает Михаил Ишков. — Это необходимо, поскольку человеку, потерявшему конечность, как правило, требуется решить сразу несколько задач: восстановить физическую форму, снять болевой синдром, преодолеть психологический страх «вертикализации» — и снова начать ходить.

Поэтому командная работа специалистов становится одним из главных факторов восстановления. Еще один, не менее важный — правильный выбор протеза.

Когда разговор заходит о современных технологиях, большинство представляет бионические кисти или коленные модули с микропроцессорным управлением. Такие решения действительно существуют и активно развиваются. Но Михаил Ишков предлагает смотреть на инновации иначе.

— Самый лучший протез — это не всегда протез за несколько миллионов рублей, а решение, которое действительно подходит человеку и помогает ему жить полноценной жизнью.

Иногда освоить сложную бионическую систему оказывается настолько трудно, что человек практически перестает пользоваться изделием. А более простая механическая конструкция позволяет быстро адаптироваться, вернуться к работе, простым бытовым действиям и привычной жизни.

Именно поэтому подбор протеза всегда должен быть индивидуальным. Важно учитывать не только характер ампутации, но и образ жизни человека, его физическое состояние, профессию, возраст и психологическую готовность к реабилитации.

Но все-таки прогресс не стоит на месте, и современные цифровые технологии уже стали частью ежедневной работы специалистов.

В центрах «Без Барьеров» активно используют 3D-сканирование и компьютерное моделирование, которые позволяют быстрее изготовить протез, точнее учесть анатомические особенности пациента и сократить количество корректировок.

Особенно эффективно цифровое проектирование применяется при изготовлении протезов верхних конечностей. Для протезов ног задача значительно сложнее: необходимо моделировать распределение нагрузки при ходьбе, а это требует высокой квалификации инженеров.

— Мы понимаем, что именно за этими технологиями будущее. Сейчас специалистов такого уровня немного, но постепенно цифровое производство станет стандартом для всей отрасли, — говорит Михаил Ишков.

За последние годы возможности современной реабилитации людей, столкнувшихся с ампутацией, значительно расширились.

Сегодня специалисты работают с пациентами даже после парных ампутаций, сочетанных травм¹ и высоких ампутаций бедра. Еще недавно подобные случаи считались крайне сложными.

Но едва ли не важнее всех технологий и достижений современной медицины становится внутренняя готовность человека преодолеть моральную травму от потери конечности и день за днем работать над тем, чтобы утраченные навыки вернулись.

— От психологического состояния человека, его мотивации и желания снова стать самостоятельным в восстановлении зависит очень многое. Людям часто кажется, что как только им выдадут протез, они сразу смогут встать и пойти. И когда оказывается, что это не так, и им буквально нужно день за днем учиться ходить заново — а это может быть физически больно и сложно — некоторые предпочитают сдаться и передвигаться на коляске. Чтобы этого не произошло, нужна помощь не только целой команды наших специалистов, но и огромная мотивация самого человека и, конечно, поддержка и любовь его близких.

По словам Михаила Ишкова, путь от первого обращения до уверенной ходьбы может занять от нескольких недель до двух месяцев. Но бывают и исключения, когда пациенты начинают самостоятельно двигаться уже через несколько дней после получения протеза.

Иногда человеку сложнее сделать первый шаг психологически, чем физически, поэтому работа психологов в «Без барьеров» начинается еще до изготовления протеза и продолжается во время всей реабилитации.

— Бывает, что протез уже полностью готов, но человек пока не может позволить себе снова встать на ноги. Пока не преодолены внутренние страхи, мы продолжаем работать именно с ними.

Именно поэтому в центрах особое внимание уделяют не только медицинской помощи, но и эмоциональной поддержке пациентов.

Даже освоив протез на уровне уверенного пользователя, реабилитацию прекращать нельзя, говорит Михаил Ишков. Для человека не менее важно снова почувствовать себя частью общества — и это еще одна задача, которую решают центры «Без Барьеров».

В компании давно развивают собственное комьюнити пациентов. В каждом городе, где работают центры, регулярно проходят совместные выезды на природу, семейные праздники, мастер-классы и спортивные мероприятия.

Самым масштабным проектом стал фестиваль «Спорт без барьеров», который проходит ежегодно и собирает около 250 участников из разных регионов страны. Пациенты приезжают целыми командами, представляя свои города, а вместе с ними — врачи, инженеры-протезисты и специалисты по реабилитации.

— Для человека после ампутации очень важно увидеть, что рядом есть люди, которые уже прошли этот путь. Когда он видит, как другие бегают, путешествуют, занимаются спортом, работают, они начинают по-другому смотреть и на собственные возможности.

При этом соревнования в данном случае — не ради спортивных рекордов, а для всё той же тренировки бытовых навыков, которые для человека с протезом становятся сложной задачей. Так, люди с протезами верхних конечностей выполняют задания для отработки точности движений: взять предмет, удержать его, определить на ощупь форму предмета. Для участников с протезами ног готовят трассы разного уровня сложности, чтобы каждый мог проверить свои возможности в безопасных условиях.

Во время фестиваля пациенты могут не только пообщаться друг с другом, но и протестировать новые комплектующие. Например, попробовать другую стопу или коленный модуль и вместе со специалистами оценить, насколько такое решение подойдет именно им.

По словам Михаила Ишкова, именно такие встречи нередко становятся решающим моментом в реабилитации. Когда человек перестает воспринимать себя как пациента и начинает видеть вокруг людей, которые уже живут активной жизнью, возвращение к привычной рутине происходит гораздо быстрее.

Несмотря на широкую сеть присутствия в регионах страны, сегодня в ГК «Без Барьеров» делают ставку не столько на открытие новых центров, сколько на повышение качества работы.

В компании создана собственная система внутреннего аудита, совершенствуется контроль качества протезирования, развивается обучение специалистов.

Параллельно компания расширяет собственное производство медицинских изделий и комплектующих для протезов.

— Наша цель — не просто заместить импорт. Мы хотим, чтобы у каждого человека, нуждающегося в протезе, была возможность получить действительно надежные, безопасные и удобные изделия. В нашей работе за каждым техническим решением стоит человеческая жизнь. Именно поэтому качество всегда остается главным приоритетом.

Центр протезирования и реабилитации «Без Барьеров» в Краснодаре работает по адресу ул. Гаврилова, 27/1. Контактный телефон +7 (861) 207-08-69.

bezbarierov.org

_{¹ Сочетанная травма — это одновременное повреждение органов в двух или более анатомических областях тела.}

_{Регистрационный номер лицензии: Л041-01126-23/00363661 от 28.09.2021.}