≈жегодно в –оссии тыс€чи детей станов€тс€ пациентами онкологов
≈жегодно в –оссии тыс€чи детей станов€тс€ пациентами онкологов

–ак не щадит не только пожилых — часто его жертвами станов€тс€ молодые люди и даже маленькие дети. Ќаши коллеги — портал 74.RU — спросили у врача, на какие симптомы родител€м нужно обращать внимание, чтобы не пропустить рак у ребЄнка, ведь в большинстве случаев при своевременной помощи он излечим.

—ин€ки на м€гких местах — повод задуматьс€, что что-то не так с кровью

ѕо словам заместител€ главного врача „ел€бинской областной детской клинической больницы по детской онкологии и гематологии, профессора »рины —пичак, около трети онкозаболеваний у детей составл€ют лейкозы — злокачественные заболевани€ крови.

—  роветворение у нас работает всю жизнь, работает очень интенсивно, клетки посто€нно проход€т процессы делени€, и поэтому именно в этой ткани чаще случаютс€ поломки генетического аппарата клеток. Ќо если организм ослаб и не может распознать и уничтожить мутировавшую клетку, она может в какой-то момент дать начало опухолевому росту, — объ€сн€ет доктор. — ѕоэтому больше всего среди онкологических заболеваний у детей, конечно, лейкозов.

” лейкозов есть довольно специфические симптомы, если вы их обнаружили у ребЄнка, то нужно показатьс€ врачу.

Ќа счету »рины —пичак не одна спасЄнна€ детска€ жизнь
Ќа счету »рины —пичак не одна спасЄнна€ детска€ жизнь

— ≈сли ребЄнок побледнел, если у него по€вились син€ки, если ребЄнок «тает», слабеет, стал меньше двигатьс€, у него есть увеличенные лимфоузлы, то мама это заметит и обратитс€ к врачу. ј врач уже разберЄтс€, от чего это — от банальной инфекции или, не дай бог, случилось наше заболевание, — говорит специалист. —  онечно, син€чки у детей — далеко не редкость, но если они по€вл€ютс€ часто и не на тех местах, которыми обычно удар€ютс€ (локти, коленки, передн€€ поверхность голени), а на м€гких местах, то надо посмотреть, может быть, что-то не так с кровью.

Ѕольшинство маленьких пациентов с лейкозами врачам удаЄтс€ вылечить: если 10 лет назад выздоравливали восемь из дес€ти детей, то сегодн€ уже 90 процентов маленьких пациентов имеют шанс на здоровую жизнь после лечени€.

Ўатка€ походка и рвота по утрам могут быть симптомами опухоли мозга

Ќа втором месте по распространЄнности у детей — опухоли центральной нервной системы.

—  огда ребЄнок рождаетс€, нервна€ система у него незрела€. «акладка еЄ — крайне сложный процесс, который происходит внутриутробно, но и после рождени€ ещЄ несколько лет эта система дозревает. »менно во врем€ внутриутробной закладки и бывают какие-то срывы механизма, клетки не мигрируют в соответствии с заданной природой программой, остаютс€ недоразвитыми или попадают в «чужое место», а потом приобретают злокачественные характеристики и начинают размножатьс€ по законам опухолевого роста, — объ€сн€ет »рина —пичак.

“акие опухоли могут по€вл€тьс€ во всех отделах нервной системы — в разных структурах головного или спинном мозге, от этого, как правило, и завис€т симптомы заболевани€.

— ѕро€вл€ютс€ такие опухоли обычной неврологической симптоматикой: у ребЄнка может нарушитьс€ походка, изменитьс€ почерк, по€витьс€ косоглазие или двоение в глазах, судороги, — перечисл€ет »рина —пичак. — Ќасторожить должна повтор€юща€с€ рвота: если ребЄнок регул€рно утром встаЄт, и, пока не вырвет, ему легче не становитс€, это плохо.  онечно, и судороги, и рвота могут быть про€влением каких-то воспалительных заболеваний, но однозначно с этим нужно обратитьс€ к врачу.

 аждый ребЄнок, столкнувшийс€ с онкологией, проходит сложный путь
 аждый ребЄнок, столкнувшийс€ с онкологией, проходит сложный путь

≈щЄ один тревожный симптом — головные боли. „асто родители считают, что ребЄнок симулирует, но врач советует лучше присмотретьс€ к своему чаду в такие моменты, и если жалобы повтор€ютс€, об€зательно пройти обследование.

— ” нас есть девочка-подросток из  опейска, у которой были такие головные боли, что она горст€ми ела обезболивающие таблетки, пока сама не вз€ла деньги и не пошла на ћ–“, — приводит пример доктор. — ¬от так к нам и попала.

ѕри таких опухол€х без операции не обойтись, плюс врачи подключают все возможности современной медицины — химиотерапию, лучевую и протонную терапии, кибернож.

“рудно дышать — тревожный симптом

“ретье место среди онкозаболеваний у детей занимают лимфомы, опухоли, которые растут из лимфоузлов. ѕервый и главный симптом — их увеличение, но проблема в том, что заметить можно только поверхностные лимфоузлы, а если повреждЄнные опухолью разросшиес€ лимфоидные ткани наход€тс€ в брюшной полости или за грудиной, тут уже сложнее.

— ¬ прошлом году у подростка был конгломерат за грудиной, ребЄнку было трудно дышать. ћальчик ходил на приЄм сам — или его плохо опросили, или сам не всЄ рассказал. „то значит трудно дышать? Ќу направили его к отоларингологу, тот в носу и горле ничего затрудн€ющего дыхание не нашЄл. ≈сли бы он сказал: «я задыхаюсь, когда ложусь спать», сразу было бы пон€тно, что у него что-то внутри, сделали бы снимок, и ребЄнок мог иметь оптимистичный прогноз, — говорит врач.

Ѕолее 90 процентов лимфом успешно поддаютс€ лечению, дети выздоравливают. √лавное — заметить опасные симптомы как можно раньше.

Ѕольница на долгие мес€цы становитс€ дл€ пациентов вторым домом
Ѕольница на долгие мес€цы становитс€ дл€ пациентов вторым домом

–едкие, но опасные

ќстальные локализации встречаютс€ реже.

—  остные саркомы — очень злые опухоли, и образование в кости так сразу не заметишь. „аще всего они диагностируютс€ у подростков. ” больших деток, когда что-то болит, они всегда найдут причину и себе объ€сн€ют: «Ёто € ударилс€, пот€нул, натЄр…». ѕоэтому часто поздно обращаютс€. Ѕлагодар€ компьютерной и магнитно-резонансной томографии диагностика всЄ равно стала лучше, но результаты лечени€ по этой локализации пока значимо хуже — выздоравливают около 70 процентов. ¬сЄ потому, что, когда обнаруживаетс€ опухоль в кости, часто уже имеютс€ множественные отдалЄнные метастазы, — объ€сн€ет »рина —пичак. — ¬ таких случа€х мы иногда несколько лет боремс€ за жизнь ребЄнка в кооперации с федеральными клиниками, но опухоль всЄ равно вырываетс€ из-под контрол€.

≈сли ребЄнок жалуетс€ на боль, это не настораживает, но если это часто и локализуетс€ в одном и том же месте, лучше перестраховатьс€ и обратитьс€ к медикам.

¬ случае же с ретинобластомами дет€м очень важно в установленные сроки проходить профилактические медицинские осмотры, скрининговые осмотры окулиста дают шанс поймать опухоль на ранней стадии.

— ¬ прошлом году у нас по€вилс€ малыш с ретинобластомой — мама не поехала на малышковую комиссию, а когда болезнь всЄ же обнаружили, опухоль была уже на двух глазках, и теперь мы с федеральными центрами пытаемс€ хот€ бы один глаз сохранить, — приводит пример специалист.

ѕризнаками ретинобластомы могут стать по€вившеес€ косоглазие, помутнение глаза, но есть и один необычный симптом.

—  огда фотографируют со вспышкой, все видели на фото эффект красных глаз. ≈сли глаз здоров, опухоли нет, то сетчатка отражает вспышку красным свечением. ј если по€вилась опухоль, зайчик с поражЄнного глаза будет белым, — говорит доктор. — «а 20 лет с ретинобластомами у нас прошло 44 человека, четверых в начале пути мы не смогли вылечить, потому что случаи были слишком запущенными. ќдин мальчик потер€л оба глаза, но он жив, учитс€, занимаетс€ плаваньем и музыкой.

«ћам, у мен€ болит». –ассказываем, как не пропустить рак у ребЄнка

¬стречаютс€ у детей и опухоли внутренних органов, причЄм зачастую огромные. Ќедавно хирурги прооперировали полугодовалую малышку с опухолью почки.  огда образование удалили, не могли найти подход€щую посуду, чтобы поместить в консервирующий раствор и далее отправить эту беду в лабораторию на исследование — она не помещалась в литровую банку!

—  огда детки маленькие, мамы их купают, глад€т животик, делают гимнастику и массаж. ¬от если вы заметили, что в животе есть что-то, похожее на плотное образование, нужно об€зательно обратитьс€ к врачу. »ногда просто смотришь на живот, и сразу видно, что он асимметричный, такое трудно не заметить. ” нас был случай, когда четырЄхлетний мальчик сам у себ€ обнаружил в животе большую опухоль, — говорит »рина —пичак.

ѕо статистике, 80 процентов детей с опухол€ми почек, а это одна из самых частых локализаций на внутренних органах, выздоравливают. Ѕыло бы и 100%, если бы не позднее вы€вление. «десь главное — не пропустить тревожные звоночки и, если ребЄнок часто жалуетс€ на боли в животе, об€зательно показатьс€ специалисту.

 онечно, врачи — не боги, несмотр€ на нешуточную борьбу, каждый год онкологические заболевани€ унос€т детские жизни. ≈сть заболевани€, которые до сих пор вообще не нашли способа контролировать и тем более излечивать. Ќо хочетс€ спасти всех.

— ћы сейчас работаем мультидисциплинарной командой, имеем в распор€жении всех узких специалистов больницы, нам доступны все самые современные методики диагностики и лечени€, новейшие лекарственные препараты. ¬ последние 10 лет у нас чЄтко работает коопераци€ с федеральными клиниками: если пациенту потребуетс€, он своевременно получит трансплантацию или эндопротезирование, — говорит »рина —пичак. — «а последние четверть века мы вылечили уже более двух тыс€ч малышей. ƒети — наше самое дорогое, они должны жить и быть здоровыми.