—ахарный диабет определ€етс€ с помощью простейшего анализа крови
—ахарный диабет определ€етс€ с помощью простейшего анализа крови

ѕри этом ¬семирна€ организаци€ здравоохранени€ сообщает, что количество больных диабетом составл€ет около 180 млн человек и каждые 10–15 лет удваиваетс€. ¬ –оссии только официально зарегистрировано 2,5 млн человек, больных диабетом.

ƒиабет — хроническа€ болезнь, развивающа€с€ в тех случа€х, когда поджелудочна€ железа не вырабатывает достаточно инсулина или когда организм не может эффективно использовать вырабатываемый им инсулин. »нсулин — гормон, регулирующий уровень содержани€ сахара в крови. ќбщим результатом неконтролируемого диабета €вл€етс€ гипергликеми€, или повышенный уровень содержани€ сахара в крови, что приводит к повреждению многих систем организма, особенно нервов и кровеносных сосудов.

ѕрофессор Ќижегородской медицинской академии Ћеонид √ригорьевич —тронгин
ѕрофессор Ќижегородской медицинской академии Ћеонид √ригорьевич —тронгин

ј еще о диабете в сознании людей укоренилось достаточно много мифов. Ќекоторые из них помог разве€ть Ћеонид √ригорьевич —тронгин — профессор Ќижегородской государственной медицинской академии, заведующий кафедрой эндокринологии и внутренних болезней, доктор медицинских наук, профессор, врач высшей квалификационной категории по специальност€м «терапи€» и «эндокринологи€».

—ахар и жирна€ еда не могут напр€мую стать причиной диабета
—ахар и жирна€ еда не могут напр€мую стать причиной диабета

ћиф первый. ѕричина диабета – употребление сахара, или диабет можно «наесть»

— ¬о-первых, есть несколько видов диабета. Ќаиболее известен сахарный диабет I и II типов. Ќо есть и сахарные диабеты, обусловленные другими причинами, правда, они встречаютс€ гораздо реже.

ѕервый тип диабета совершенно не зависит от «наедани€». ќн зависит от наследственной предрасположенности и воздействи€ факторов, которые эту наследственность реализуют. Ёти факторы не св€заны с образом жизни, они могут быть инфекционными, аллергенными, еще какими-то. ќни не до конца изучены.

ѕри этом, если есть предрасположенность к такому аутоиммунному процессу поражени€ бета-клеток поджелудочной железы, котора€ секретирует инсулин, начинаетс€ процесс иммунной атаки.

Ѕета-клетка (β- летка, ¬-клетка) — одна из разновидностей клеток эндокринной части поджелудочной железы. Ѕета-клетки продуцируют гормон инсулин, понижающий уровень глюкозы в крови.

“акой диабет чаще встречаетс€ у детей и молодых людей и в нашей попул€ции составл€ет 5–7% от всех больных диабетом. ѕовторюсь, «наесть» его нельз€.

ќсновна€ масса заболевших приходитс€ на сахарный диабет второго типа. ≈го можно спровоцировать неправильным, обильным питанием.

Ќо дл€ этого тоже нужна наследственна€ предрасположенность.

ј дальше неправильное питание может спровоцировать начало заболевани€. Ќо нельз€ сказать, что виноваты именно жирное или сладкое. ‘акторы риска —избыточна€ масса тела и низка€ подвижность. ј увеличению массы тела как раз и способствует переедание.

√реча не снижает сахар в крови, но и повышает медленно
√реча не снижает сахар в крови, но и повышает медленно

ћиф второй. Ќекоторые продукты, например, гречка и топинамбур, снижают уровень сахара в крови

— ¬ этом есть часть правды, но она заключаетс€ в другом аспекте. —ерьезных данных, что топинамбур снижает сахар, нет. √речнева€ каша точно не снижает, а повышает содержание сахара в крови.

–ечь идет о том, что углеводы бывают простые и сложные. —ахар — простой углевод, он легко распадаетс€ на глюкозу и фруктозу. √люкоза быстро всасываетс€ в кровь и дает быстрый подъем сахара в крови. ƒл€ здорового человека это не имеет большого значени€, у него организм сам хорошо регулирует этот процесс.

” человека с сахарным диабетом это дает сильные колебани€.

ј есть сложные углеводы, например, крахмал. ќни распадаютс€ до глюкозы в кишечнике постепенно, медленно. ѕоэтому резкого скачка сахара не происходит. Ќо даже между сложными углеводами есть разница.

≈сть старое представление, что больным диабетом лучше есть овс€ную, гречневую, перловую каши, чем рисовую или манную.

≈сли в семье есть диабетики, анализ крови нужно делать об€зательно раз в году
≈сли в семье есть диабетики, анализ крови нужно делать об€зательно раз в году

ћиф третий. ≈сли в семье есть больные диабетом, он по€витс€ у детей и внуков

— ≈сли, например, старший брат, папа или мама больны диабетом I типа, то веро€тность заболеть у младшего — 5%. «начит, на сто таких детей заболеть могут п€теро.

≈сли никто не болен, веро€тность резко снижаетс€ — до 0,4%.

≈сли больны двое родителей, веро€тность резко увеличиваетс€ до 30%.

II тип диабета у детей тоже бывает, но весьма редко.

—корее надо говорить о том, чтобы этот диабет не поразил их в будущем. ¬еро€тность заболеть очень сильно будет зависеть от образа жизни, системы питани€, двигательной активности. Ёто прописна€ истина.

ќчень важно приучать таких детей к рациональному питанию, контролю веса и зан€ти€м физической культурой. Ёто непросто дл€ родителей, но это единственный путь если не спасти ребенка от заболевани€, то максимально отодвинуть опасность.

Ћекарства-дженерики с успехом замен€ют оригинальные, но они гораздо дешевле
Ћекарства-дженерики с успехом замен€ют оригинальные, но они гораздо дешевле

ћиф четвертый. „ем дороже лекарство, тем оно лучше действует, а дженерики — пустышки

— ƒженерик — это копи€ препарата, котора€ создана не разработчиком, а другим производителем. ≈го можно начать создавать тогда, когда заканчиваетс€ патентна€ защита этого препарата.

» мы имеем целый р€д вполне удачных дженериков. ќни значительно дешевле, потому что в их цену не заложены огромные средства, потраченные на разработку оригинального препарата.

я думаю, что у нас, в –оссии, при наших уровн€х доходов и финансировани€ дженерики — это единственный способ реально обеспечить людей лечением.

»нсулинова€ помпа не отмен€ет посто€нный контроль уровн€ сахара в крови
»нсулинова€ помпа не отмен€ет посто€нный контроль уровн€ сахара в крови

ћиф п€тый. ≈сли поставить инсулиновую помпу, можно забыть о диабете, она сама будет контролировать и лечить

»нсулинова€ помпа — маленькое портативное устройство, которое вводит быстродействующий инсулин в течение 24 часов.

— —амоконтроль дл€ помпы тоже потребуетс€. Ѕолее того, помпу имеет смысл ставить люд€м дисциплинированным. Ёто те, кто занимаетс€ самоконтролем и за всем следит. Ёто техника, у нее есть определенные требовани€.

ј вот недисциплинированным лучше с этим не св€зыватьс€.

 онечно, помпа — лучше, чем многократные инъекции, проще, с ней удобнее. –езультаты лечени€ обычно тоже лучше. ѕоставить помпу бесплатно можно по направлению ћинздрава.

ѕроблема в другом. ” инсулиновой помпы довольно дорогие комплектующие на каждый мес€ц. Ёти суммы измер€ютс€ тыс€чами рублей. » у нас нет программ обеспечени€ необходимыми компонентами за счет ќћ—.

Ќе реже раза в год сдавайте анализ крови на сахар

— Ћеонид √ригорьевич, дайте главный совет по сахарному диабету нашим читател€м.

— —овет простой — сбалансированное питание, контроль веса, двигательна€ активность. » не реже раза в год сдавайте анализ крови на сахар.